Чесотка и лечение чесотки

Чесотка (scabies) вызывается истинным паразитом кожи- чесоточным клещом (зуднем). Клещ имеет черепахо-образный вид, беловато-желтый цвет. Длина самки - около 0,5 мм, длина самца - еще меньше. 

При наличии сомнительных элементов кожной сыпи диагноз устанавливается с помощью микроскопического исследования их содержимого. Материал для исследования можно получить путем вскрытия пузырьков иглой или поверхностного срезания лезвием бритвы всего элемента, или глубокого выскабливания его (до крови) глазной ложечкой.

Микроскопирование проводится в 20 % растворе едкой щелочи. Простым и более надежным является следующий метод: на подозрительный элемент кожной сыпи наносится капля 40 % раствора молочной кислоты; через 5 мин разрыхленный эпидермис соскабливается (с захватом непораженной кожи) острой глазной ложечкой до появления крови; полученный материал микроскопируется в капле такого же раствора молочной кислоты. Вместо молочной кислоты можно использовать 10 % раствор едкой щелочи: через 2 мин после нанесения ее на кожу соскабливается мацерированный роговой слой и проводится микроскопическое исследование. У больных чесоткой обнаруживаются яйца паразитов, самки, личинки, нимфы, экскременты, а иногда - целые ходы. 

Лечение чесотки проводится средними медицинскими работниками путем втирания в кожу больного различных противопаразитарных средств с целью проникнуть ими в чесоточные ходы и уничтожить клещей. Следует подчеркнуть, что успех лечения зависит не столько от их качества, сколько от правильности применения и тщательности обработки больного.