Декомпрессия кишечника при перитоните

После восстановления эвакуаторной функции тонкой кишки на 4—5-й день послеоперационного периода трубка была извлечена, и кишечный свищ впоследствии закрылся самостоятельно. Таким образом, имеющиеся клинические наблюдения позволяют считать энтеростомию в модификации И. Д. Житнюка наиболее эффективной методикой декомпрессии кишечника при перитоните.

Примером может служить следующее наблюдение. Д-ва, 23 лет, 27.04.72 г. ранена ножом в живот. При поступлении состояние тяжелое. Сознание сохранено. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки резко бледные. Тоны сердца чистые. В легких везикулярное дыхание. Пульс 90 уд/мин, ритмичный, слабого наполнения. АД 90/50 мм рт. ст. Язык влажный. Живот умеренно равномерно вздут, в дыхании не участвовал.

При пальпации мягкий, болезненный во всех отделах. Симптом Щеткина — Блюмберга положительный на всем протяжении брюшной стенки. В отлогих местах живота отмечалось притупление перкуторного звука.

Печеночная тупость сохранена. Слева по передней подмышечной линии в седьмом межреберье имелась рваная рана размерами 2X1 см, умеренно кровоточила. Относительная плотность крови—1,049, НЬ—ПО г/л, показатель гематокрита — 0,34, л. 10,5 X 109/л.