Дерматоз Дюринга. Лечение

Дерматоз Дюринга относят в настоящее время к синдрому нарушенного всасывания (синдром мальабсорбции), обусловленному необычной чувствительностью организма по отношению к клейковине (клейковину образуют белки злаков - пшеницы, риса, кукурузы, овса, ржи, ячменя, проса и др.).

Непосредственной причиной, провоцирующей развитие герпетиформного дерматоза, могут быть воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, часто с поражением печени, аскаридоз, злокачественные опухоли, лимфолейкоз; прием галоидов (йод, бром). У большинства детей дерматоз Дюринга развивается после перенесенных инфекционных болезней.

Лечение. Прежде всего необходимо обследование больного с целью выявления и лечения указанных заболеваний. Рекомендуется диета без клейковины, с ограничением соли и исключением продуктов, в которых предполагается наличие йода (сосиски, морская рыба и др.).

Очень быстрый, но к сожалению, недостаточно стойкий эффект оказывает диафенилсульфон (ДДС), назначаемый по 0,05-0,1 г 2 раза в день, циклами по 5-7 дней с одно-двухдневными перерывами. Более эффективно сочетание ДДС с глюкокортикостероидами (2-4 таблетки в сутки). В ряде случаев удается постепенно снизить дозы ДДС и стероидов до поддерживающих, т. е. до таких минимальных доз, при которых отсутствуют высыпания.