спросили:
Длительная перидуральная анестезия
В этот же день в крови: НЬ 133 г/л, л. 3,45 X Ю/л, э. 1%, п. 15%, с. 52%, лимф. 11%, мон. 21%, СОЭ 58 мм/ч, общий белок 55,9 f /л, остаточный азот 29,99 ммоль/л, общий сывороточный билирубин 20,52 мкмоль/л, сывороточный калий 3,9 ммоль/л, натрий 134 ммоль/л. ра следующие сутки наступил летальный исход, а аутопсии найдены разлитой серозно-фибринозный перитонит и двухсторонняя пневмония.
В связи с выраженным нормализующим действием длительной перидуральной анестезии на перистальтику при повреждениях живота ее применение представляется особенно целесообразным у тех больных, у которых по характеру травмы можно предполагать в последующем вероятность тяжелых нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта, особенно при ушибах кишок в результате закрытой травмы живота.
Приводим соответствующее наблюдение. Ш-ва, 25 лет, 02.06.77 г. сбита мотоциклом. При поступлении состояние тяжелое, в сознании. Лицо бледное, с сероватым оттенком. АЦ, 110/60 мм рт. ст. Пульс 92 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца приглушены. В легких везикулярное грохание. Брюшная станка в акте дыхания не участвовала. При пальпации определялась резкая болезненность в ее правой половине. В отлогих местах живота с обеих сторон отмечалось притупление перкуторного звука. При аускультации кишечные шумы резко ослаблены.