Дренирование брюшной полости

У них вначале производилась лапаротомия, во время которой устранялись повреждения в брюшной полости и зашивался раневой дефект задней париетальной брюшины.

После закрытия операционной раны живота предпринимали обработку раны поясничной области, и она на всю глубину до париетальной брюшины дренировалась. У всех 8 больных раны поясничной области зажили без осложнений по окончании операции операционную рану живота, как правило, зашивали наглухо с оставлением одной или нескольких трубок для систематического введения растворов антибиотиков в брюшную полость или ее постоянного (длительного) промывания в послеоперационном периоде.

Показаниями для дренирования брюшной полости после операции по поводу повреждений ее органов являлись: 1) разрывы и ранения печени, внепеченочных желчных ходов и поджелудочной железы; 2) не поддающееся остановке кровотечение; 3) не вполне надежное закрытие ран полых органов и 4) вскрытие и опорожнение уже сформировавшихся гнойников брюшной полости.

Из 201 больного, которому пришлось закончить операцию дренигрованием брюшной полости, умерли 84 (41,8%) в то время как из 951, которому рана брюшной стенки зашивалась наглухо, умер 171 (17,9 %), т. е. в 2,3 раза меньше.