Эндогенная крапивница

Эндогенная крапивница обусловлена аллергической реакцией, развивающейся в результате сенсибилизации к необычным продуктам обмена, появляющимся в организме вследствие нарушения функции желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Аллергическая реакция может быть вызвана глистами, кишечными коли- и кандидаинфекциями, фокальной инфекцией (в миндалинах, зубных гранулемах, желчном пузыре, желчных протоках и т. д.), токсикозом беременных, продуктами распада злокачественных опухолей и кровяных клеток при лейкозах.

В некоторых случаях крапивница развивается в результате нарушения высшей нервной деятельности (психогенная, условнорефлекторная крапивница). У таких больных появление волдырей можно вызвать в гипнозе.

Гигантская крапивница (отек Квинке) - особая форма крапивницы, характеризующаяся внезапным появлением ограниченного отека подкожной клетчатки, фасций, мышц. Могут оказаться пораженными любые слизистые оболочки. Отек достигает размеров куриного яйца и даже более крупных. Кожа в области отека имеет или нормальный цвет, или фарфорово-белый, или розовый. Ямка при надавливании не образуется. Зуд, как правило, отсутствует. Больные жалуются на ощущение напряженности и жжения.

Преимущественная локализация - губы, веки, щеки, половые органы. Просуществовав несколько часов, иногда 1-2 дня, отек бесследно исчезает. В ряде случаев отек Квинке сочетается с обычной крапивницей.

В развитии острого ограниченного отека Квинке, наряду с аллергией, большую роль играет повышенная возбудимость вегетативной нервной системы (ангионевроти-ческий отек); имеет также значение наследственность.