Гангреозная разновидность мягкого шанкра. Лечение

Она характеризуется проникновением язвы в глубину; при этом обнажаются кавернозные тела, появляется озноб, повышается температура тела, развиваются септические явления; иногда кавернозные тела разрушаются, что сопровождается сильным кровотечением. В некоторых случаях гангренозный процесс приобретает длительное прогрессирующее течение, поражая обширные участки кожи (фагеденический мягкий шанкр).

Мягкий шанкр следует дифференцировать от твердого шанкра, простого герпеса, эрозивного н гангренозного бала-нопостита (вульвита).

Лечение: сульфаниламиды по 3-4 г в день до излечения (2-3 нед). Местно - теплые ванночки с раствором калия перманганата (1:5000), сульфаниламидные пудры, взвеси в масле, мази. Средний медицинский работник должен быть подготовлен к лечению фимоза: промывание препуциального мешка раствором калия перманганата и введение в него 10 % взвеси сульфаниламидов в масле.

При парафимозе проводится вправление головки, в крайнем случае - рассечение ущемляющего кольца. Осложнение мягкого шанкра бубоном требует назначения постельного режима, аутогемотерапии и тепловых процедур (компрессов, грелок, УВЧ); кроме того, необходимо отсосать гной или вскрыть нагноившийся лимфатический узел и в образовавшуюся полость ввести 10 % взвесь сульфаниламидов в масле.