Мягкий шанкр (шанкроид)

Мягкий шанкр (ulcus molle) вызывается гемофилюсамн (стрептобациллами). Основной путь заражения - половой. Стрептобациллы можно легко обнаружить путем микроскопического исследования экссудата и кусочков распавшейся ткани, взятых из-под нависающих краев язвы и тщательно размазанных на предметных стеклах.

Мазки следует высушить иа воздухе, фиксировать иад пламенем и окрасить по Граму или фуксином Циля, разведенным 1:10 дистиллированной водой, подогревая растворы до появления паров. Палочки мягкого шанкра грамотрицательные, располагаются одиночно или попарно, чаще параллельными цепочками, напоминающими стайку рыб или железнодорожные пути.

В первые сутки после заражения на месте внедрения стрептобацилл (чаще на половых органах, реже на лобке, внутренних поверхностях бедер, в области ануса) появляется гиперемическое, слегка отечное пятно, растущее по периферии. На следующие сутки в центре его формируется пустула, по вскрытии которой через 3-4 дня после заражения образуется чрезвычайно болезненная язва, быстро увеличивающаяся до размеров 10-15-копеечной монеты.