Оперирование при перфорации язвы

Особенности подготовки к операции больных с перфорацией язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Такая операция является экстренной и период от поступления больного в стационар до вмешательства должен быть самым коротким. Медицинская сестра без промедления должна выполнять все назначения врача. Обычно это противошоковые мероприятия (переливание крови, противошоковых и кровезамещающих жидкостей и многое другое).

Особенности ухода за больным после операции на желудке. Уход за больным после такой операции является важным звеном в цепи лечебных мероприятий. Требуется внимательное наблюдение медицинской сестры, чтобы своевременно сообщить врачу о внезапном появлении у больного резкой бледности, слабого и частого пульса, падения артериального давления, т. е. симптомов внутреннего кровотечения или послеоперационного шока. Спасти больного в таком случае может только своевременная помощь. На 2—3-й день после операции на желудке у больного могут возникнуть тяжесть в подложечной области, боли, отрыжка и рвота (симптомы пареза культи желудка). Это свидетельствует, что желудок переполнен содержимым — желудочным соком, жидкостью, затекшим кишечным содержимым и др. В таких случаях вводится зонд для эвакуации содержимого, что сразу облегчает состояние больного. Могут быть также назначены медикаментозные средства (гипертонический раствор хлорида натрия и др.). Наблюдение за операционной раной, проведение мер по предупреждению послеоперационной пневмонии входят в прямые обязанности медицинской сестры.