Опухоли

Специальные методы исследования

С целью распознавания злокачественных опухолей, кроме общеизвестных (анализ крови, рентгенография и др.), применяется ряд специальных исследований: ангиография, эндоскопия (бронхоскопия, гастроскопия, лапароскопия, ректоскопия и др.).

Ангиография. Прежде чем приступить к ангиографии, необходимо выяснить, не страдает ли больной повышенной чувствительностью к йоду, что может вызвать тяжелые осложнения. Накануне исследования обязательно проводят пробу на переносимость йодистых препаратов. Для этого под непосредственным наблюдением врача медицинская сестра вводит больному 1 мл йодоконтрастного вещества. Если после этого не появляются аллергические признаки (слезотечение, насморк, крапивница, зуд кожи), то выполнение ангиографического исследования допустимо. За 20—30 мин до исследования проводят премедикацию — вводят подкожно 1 мл 2% раствора промедола или пипольфена.

Для проведения артериографии медицинская сестра готовит стерильный набор инструментов: зажимы (цапки) для белья—4 штуки, скальпели — 2, сосудистые ножницы— 2, кровоостанавливающие зажимы — 6, крючки Фарабефа — 2, пинцеты (сосудистый, анатомический, хирургический)— 6, дисектор малый, иглы с иглодержателем, кетгутовые и шелковые нити, атравматическая игла, игла Дюфо и 20-граммовый шприц. Кроме того, необходимы спирт, настойка йода, 0,5% раствор новокаина. Шприц с контрастным веществом должен быть заранее заполнен и подготовлен для быстрой подачи врачу. Следует помнить, что при ангиографии возможны осложнения, поэтому должны быть наготове промедол, димедрол, кордиамин, строфантин, глюкоза, а также кислород.