Особенности ухода за больным с надлобковым мочепузырным дренажем

Такие больные требуют со стороны медицинской сестры особого внимания и ухода. В первые дни после операции промывание дренажной трубки и мочевого пузыря (по назначению врача) можно производить небольшими порциями раствора фурацилина 1:1000 с помощью 20-граммового шприца. Для предупреждения мочевой инфильтрации имеются различные аппараты для отсасывания и промывания мочевого пузыря. При временном дренировании мочевого пузыря через определенный промежуток времени врач удаляет дренажную трубку. При правильном уходе и пунктуальном выполнении назначений врача заживление надлобкового мочепузырного свища продолжается всего несколько дней.

Доврачебная помощь при повреждениях мочеполовой системы. При закрытых повреждениях — ушибах мошонки и полового члена — возникают большие подкожные кровоизлияния. Возможны подкожные повреждения яичка, разрывы уретры и др. Такие повреждения, как правило, осложняются болевым шоком. Эти травмы наступают чаще всего при непосредственном (прямом) ударе в область половых органов. В таких случаях прежде всего необходимы проведение противошоковых мероприятий, наложение повязки (для прекращения дальнейшего кровоизлияния) и срочная госпитализация пострадавшего в урологическое отделение.

При сильном ударе по поясничной области возможны ушибы и даже разрывы почки. Эти травмы могут сопровождаться развитием травматического шока, нарушением мочеиспускания, появлением крови в моче. При разрыве уретры самостоятельное мочеиспускание невозможно, из уретры выделяется кровь.

Доврачебная помощь заключается прежде всего в проведении противошоковых мероприятий и срочной госпитализации пострадавшего в урологическое отделение. При задержке с транспортировкой и в тех случаях, когда мочевой пузырь переполнен мочой, необходимо попытаться выпустить мочу мягким катетером. Если сделать это не удается, следует прибегнуть к капиллярной пункции.