Особенности ухода за больными

Особенности ухода за больными после операций на органах грудной клетки. Больных после операции на органах грудной клетки помещают в палату интенсивной терапии (послеоперационная палата). Эта палата должна быть оснащена всем необходимым для оказания экстренной помощи: аппаратом для ИВЛ с кислородом, набором инструментов для плевральной пункции (стерильные троакар, толстые иглы, большой шприц), набором для венесекции, стерильными системами для внутривенного и внутриартериального нагнетания крови, шприцами и иглами, набором медикаментов (кофеин, кордиамин, строфантин, камфора, промедол, лобелии, цититон, атропина сульфат, мезатон, норадреналин, 5% и 40% растворы глюкозы и др.).

Больного, доставленного из операционной, но еще находящегося в состоянии наркоза, укладывают на кровать без подушки. Нередко ему продолжают начатое в операционной переливание крови, кровезамещающей и противошоковой жидкостей. Медицинская сестра должна вести непрерывное наблюдение за состоянием больного и за ходом вливания. Как только больной придет в сознание, ему нужно придать возвышенное положение (наиболее удобное для дыхания, работы сердца, а также отхаркивания мокроты). Обязательно проведение ингаляции увлажненного кислорода. Скапливающуюся в дыхательных путях слизь следует периодически отсасывать аспиратором для предупреждения застойной (гипостатической) пневмонии. Кроме того, рекомендуются дыхательная гимнастика, полусидячее положение, равномерное согревание тела, частая смена белья и др.