Показания к введению тампонов

Ушивание операционной раны следует осуществлять так, чтобы не сдавить тампоны и дренажи, а в необходимый срок легко их удалить из брюшной полости. Длительное пребывание тампонов в брюшной полости может привести к образованию кишечных свищей или парезу кишечника, поэтому применять их следует только в абсолютно показанных ситуациях. Показания к тампонаде и дренированию брюшной полости целесообразно рассмотреть применительно к конкретным видам острой хирургической патологии.

Следует помнить, что тампонада брюшной полости — не безвредное для организма мероприятие и должна проводиться по строгим показаниям. Важно усвоить также, что наличие гноя в брюшной полости не является показанием к введению тампонов. Гной должен быть удален. По данным И. В. Данилова и А. Г. Караванова, ушивание брюшной полости наглухо приводит к перитониту в 0,5 % случаев, абсцессам маточно- и пузырно-прямокишечного пространства — в 0,015%, каловым свищам— в 0,01 % случаев. При введении тампонов отмеченные осложнения наблюдались соответственно у 26, 1,5 и 1 % больных.

Разлитой перитонит также не является показанием к введению тампонов, так как исключается основная задача тампонирования — отграничение свободной брюшной полости.