Повреждения толстой кишки

На 3-й день сняты швы, закрывавшие просвет выведенного наружу проксимального конца сигмовидной кишки, после чего стали свободно отходить газы и кал. На 13-й день вскрыт прилегавший к передней брюшной стенке в области швов гнойник В дальнейшем больной перенес операции удаления из забрюшинного пространства инородного тела (пули), закрытия противоестественного заднего прохода и иссечения лигатурного свища. Выписан на 212-й день.

Такая же хирургическая тактика была применена у 7 пострадавших с обширными повреждениями толстой кишки при наличии у них перитонита. У 1 из них в связи с огнестрельным ранением поперечной ободочной кишки и размозжением ее на значительном протяжении была выполнена резекция этой кишки с анастомозом конец в конец, и у 2 человек с дефектами слепой кишки произведена ее резекция в 3/4 (по А. В. Мельникову). У этих 3 больных операция была закончена наложением цекостомы.

У пострадавшего с огнестрельным ранением сигмовидной и внутрибрюшинной части прямой кишки после зашивания их дефектов на сигмовидную кишку выше швов был наложен двухствольный противоестественный задний проход; еще у 3 человек с множественными огнестрельными ранениями поперечной ободочной кишки швы не накладывались, а поврежденные участки кишки были выведены наружу. Из 7 больных выздоровели 3 и погибли 4 человека.