Правила наложения гипсовых повязок

При наложении гипсовой повязки необходимо соблюдать следующие правила: 1) для достижения полного покоя, особенно при переломах, создать неподвижное положение не только поврежденной кости, но и двум ближайшим суставам (нижнему и верхнему); 2) при наложении повязки придать больному такое положение, чтобы был свободный доступ к поврежденной конечности. При этом конечность необходимо удерживать совершенно неподвижно до полного застывания гипса; 3) во время наложения повязки следить за каждым туром гипсового бинта, чтобы они ложились ровно. Для этого повязку нужно все время моделировать, она должна равномерно облегать часть тела, но не сдавливать ее. При неправильно, туго наложенной гипсовой повязке могут образоваться пролежни и даже развиться некроз конечности; 4) при наложении повязки концы пальцев оставлять открытыми для наблюдения; 5) если гипсовая повязка накладывается на длительный срок и если есть предположение, что движение в суставе не восстановится — обеспечить конечности такое положение, при котором больной в дальнейшем мог бы ею в какой-то степени пользоваться; 6) во избежание смещения отломков и возникновения порочного положения следить, чтобы конечность во время наложения повязки не смещалась; 7) в тех местах, где имеются костные выступы, подложить вату (лучше простую, а не гигроскопическую, так как она более упруга и не впитывает пот). Применяются также так называемые бесподкладочные гипсовые повязки; 8) перед укладыванием больного на кровать под матрац подложить щит, так как лежание на кровати с сеткой может привести к изменению формы гипсовой повязки; 9) пока повязка не высохла, не покрывать ее простыней или одеялом. Ускорить высушивание можно применением суховоздушных ванн (фен); 10) в первые дни, особенно сразу после наложения повязки, следить, не сместилась ли она, не давит ли, не возникает ли расстройство кровообращения (цианоз, отек пальцев, болевое ощущение); 11) в случае появления болей, отека, цианоза пальцев немедленно доложить врачу; 12) после наложения повязки произвести ее маркировку, т. е. написать на ней чернильным карандашом схему повреждения костей и три даты: а) день ранения или перелома; б) день наложения повязки; в) день предполагаемого срока снятия.

Если гипсовая повязка промокает просочившейся кровью, сверху ее промазывают гипсовой кашицей (обязательно по согласованию с врачом).