Распространенные методы диагностики

В межэпидемическом периоде вирус гриппа выделяется сравнительно редко. Поэтому вирусологические методы диагностики, как правило, используются для выяснения причин возникновения массовых заболеваний. Вирусологическая диагностика отдельных случаев заболевания нецелесообразна. Следует подчеркнуть, что выделение вируса гриппа является этиологическим подтверждением заболевания при наличии эпидемиологических и клинических данных. Однако вирусологический диагноз все же остается предварительным, поскольку только результаты серологического обследования лиц, от которых изолирован вирус гриппа, могут служить убедительным доказательством участия вируса гриппа в этиологии заболевания. Наличие достоверных сероконверсий позволяет определить этиологию заболевания и при отрицательных результатах вирусологического исследования. Таким образом, достоверность и эффективность вирусологической диагностики гриппа значительно повышаются при использовании результатов серологических исследований.

Среди методов серодиагностики гриппа наиболее широкое распространение получили РСК и РТГА. РСК считается более надежным методом лабораторной диагностики гриппа, чем РТГА. РСК независимо от эпидемиологической ситуации подтверждает диагноз в 60—85 % случаев. Вместе с тем постановка РСК занимает 3 дня. С помощью этой реакции невозможно дифференцировать серотипы вируса гриппа. Напротив, РТГА быстро и достаточно точно обеспечивает штаммоспецифический диагноз в 40—54 % случаев заболевания. В период эпидемии гриппа чувствительность РТГА повышается до 65 % и становится практически такой же, как РСК В межэпидемическое время РТГА выявляет только 24 % случаев серологически подтвержденной инфекции. Таким образом, для наиболее полного выявления гриппозной инфекции целесообразно использование обеих реакций.