Травматический панкреатит

Из 72 человек перитонит развился у 5, и во всех случаях его возникновение можно связать с ошибками в хирургической тактике. У 4 больных, несмотря на множественность повреждений желудочно-кишечного тракта, массивность загрязнения брюшины его содержимым и длительность срока с момента травмы до операции, ограничивались промыванием брюшной полости лишь в конце операции, а после нее промывания не проводили. У 5-го больного с травмой поджелудочной железы и тонкой кишки сальниковая сумка не дренировалась, а операционная рана живота по окончании операции была зашита наглухо.

Травматический панкреатит способствовал возникновению перитонита. Из осложнений в этой группе больных, кроме перитонита, следует отметить у 2 — спаечную кишечную непроходимость, у 2 — гнойники брюшной полости, у 1 — каловый свищ, у 1 — эвентрацию и у 5 — панкреатит после сопутствующих повреждений поджелудочной железы.

Легочные осложнения наблюдались у 8 человек, причем у 6 они были связаны с сопутствующими забрюшинными травмами. У 3 больных с дыхательной недостаточностью после черепно-мозговой травмы и ушибов легких развился отек легких и у 3 с сопутствующей травмой груди — острая эмпиема плевры. Лишь у 2 человек отмечена пневмония.