Уход за больным и лечение

Такой больной должен находиться в теплой палате с бактерицидными лампами, лучше под согревающим каркасом. Необходимо 2-3 раза в сутки менять нательное и постельное белье на стерильное, вместо повязок применять марлевые «рубашки» и «кальсоны», перед перевязками назначать анальгетики и даже общий наркоз, обрабатывать слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий. Больной должен получать концентрированную жидкую пищу. С целью выведения лекарственных веществ, вызвавших развитие острого эпидермального некролиза, следует, если это оправдано по времени, промыть желудок.

Глюкокортикостероиды вводятся парентерально. Оптимальная начальная доза преднизолона равна 150 мг. При выборе антибиотика следует отдавать предпочтение наиболее современному, с широким антимикробным спектром, не оказывающему пролонгированного и нефротоксического действия. Нельзя применять пенициллины и тетрациклины. Необходимо тщательно выявлять чувствительность к назначаемому антибиотику, используя анамнестические данные и аллергические пробы in vitro («в пробирке», лабораторным путем).

Помимо перечисленных лекарственных средств, больной должен получать внутривенно 10-20 % раствор глюкозы, аскорбиновую кислоту в больших дозах, сердечные препараты, дипразин, внутрь кальция пантотенат, подкожно гепарин (100-250 ЕД на 1 кг массы больного ежедневно).